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女同胞注意:子宫颈癌发病人群出现年轻化趋势
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本报讯 记者廖怀凌报道：广东省人民医院今年以来为超过两千例妇女进行子宫颈癌筛查，其中三成女性感染了子宫颈癌的高危因素———人类乳头瘤病毒（HPV），80人证实为子宫颈癌或癌前病变。作为女性仅次于乳腺癌的“第二杀手”，子宫颈癌发病人群近年来出现稳步上升和年轻化趋势，卫生部建议有性生活或21岁以上的女性应每年进行宫颈癌的筛查。
据统计，全世界每年有46万新发病例，每年约有25万人死于宫颈癌。在我国，每年宫颈癌的新发病例数超过13万，每年死于宫颈癌约有2万人。
性行为越早越易得子宫颈癌：
广东省人民医院妇科主任医师钱德英介绍，子宫颈癌是人类唯一一个病因明确的癌症，目前已经证实其发生与高危型人类乳头瘤病毒（HPV）有关。人类乳头瘤病毒通过性行为传播，女性越早开始性生活、性伴侣越多，感染的几率就越高。钱德英说，在她接诊的病人中，最年轻的癌前病变患者只有18岁，这是一个从16岁开始性生活、正在就读中专的学生；最年轻的子宫颈癌患者21岁，同时拥有多个性伴侣。
资料显示，20岁以前结婚（发生性行为）的妇女，子宫颈癌的发病率是158.12人/10万；21岁以后结婚（发生性行为）的妇女，子宫颈癌的发病率下降到37.74人/10万，两者相差四倍。24岁以后结婚（发生性行为）的妇女子宫颈癌的发病率则更低。
从感染到癌变长达十年时间
钱德英指出，子宫颈癌完全可以预防。因为女性从感染人类乳头瘤病毒发展到癌前病变、子宫颈癌，是一个长期而可逆的过程，一般为5-10年。如果在癌前病变时期施行局部手术，不仅能治愈癌症，还可以保留子宫和生育功能，因此子宫颈癌的癌前监测很重要。
据了解，目前不少单位组织的年度职工体检，已婚妇女有子宫颈癌的筛查项目———传统的巴氏涂片检测法，后者的技术允许漏诊率一般为10%-30%。自从今年以来媒体报道艺人梅艳芳罹患子宫颈癌、其姐梅爱芳和艺人李媛媛均死于同一癌症后，主动到医院要求妇检排查子宫颈癌的人明显上升。而在广东省人民医院检出的证实为子宫颈癌或癌前病变的80人中，由于发现及时，60多名癌前病变的患者接受了不开腹的“子宫颈电环锥形切除术”，目前全部在康复中。
子宫颈癌有望率先完全消灭
昨天在广州举行的“HPV与子宫颈癌研讨会”上，英国皇家妇产科学院院士艾伯特·辛格（ALBERTSINGER）说，随着疫苗研制的进展和早期筛查手段的进步，子宫颈癌有望成为人类第一个可以预防和完全消灭的恶性肿瘤。美国妇产科学会今年7月31日建议，30岁以上的妇女应同时进行HPV的DNA基因检测及传统的巴氏涂片检查，通过早期筛查出宫颈癌的早发病例，或者把高危人群纳入医生的监控范围内，把宫颈癌消灭在萌芽中。
据悉，卫生部委托中国癌症研究基金会制定《中国癌症预防与控制规划》，其中已初步制定的“宫颈癌筛查及早诊早治指引”建议，对任何有三年性行为或21岁以上有性行为的女性，应进行宫颈癌的筛查。
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